ff 診察室こぼれ話

不眠で 寝つけない・途中で起きてしまうなどの訴えから睡眠薬 の 処方 を希望される方も多いと 思います。今回は睡眠薬について 簡単にご紹介しますので参考になさって下さい。 不眠症はさまざまな原因によっておこりますが、主には大きく 5 つに分けられます。 ①身体的原因として体の疼痛、かゆみ、頻尿、発熱などが原因 ②薬理学的原因としてお酒やカフェイン飲料、薬 などが原因 ③精神的原因として不安、パニック障害などが原因 ④心理学的原因としてストレス、人生の大きな変化などが原因 ⑤生理学的原因としてジェット時差や交代勤務などが原因 これら以外にも むずむず脚症候群（足を中心に感じるむずむず 感や不快感）、周期性四肢運動障害（足が繰り返しひきつる）で不 眠になることがあります。 睡眠のパターンからみると 私たちの眠りは脳波や筋電図の記 録、眼球の動きの観察などから、大きく分けて 2 つの眠りから成 り立っていることがわかっています。

ひとつはレム睡眠（ REM 睡眠）といわれるもので 、 眠っている ときに眼球が素早く動くこと（ Rapid Eye Mo vement ）から名づけ られた眠りで、 脳は活動して覚醒した状態なのに 筋肉などは弛緩 し て 身体が休んでいる状態の眠りといえます。 もうひとつは、このような眼球運動を伴わないノンレム睡眠と 呼ばれる睡眠です。反対にノンレム睡眠は脳が休息している状態 の眠りで、 1. うとうとしている入眠期、 2. 浅い眠り、 3. 中等度の眠 り、 4. 深い眠り、の 4 つの段階に分類されています。段階 4 が最 も睡眠が深いレベルです。 健康な成人は通常入眠後、 約１時間以内で段階 4 に達し、 その後徐々に睡眠が浅くなっ てレム睡眠になるというパタ ーンを 90 分程度の間隔で一 晩に数回繰り返しています。 基本的に 睡眠時間は人それぞれ で 、日中 に 眠気で困らなければ 十分 足りていると言えます。しかし、寝つけない、 途中で起きて しまうなど不眠を訴える方が多くいらっしゃいます。一口に不眠 といっても症状によりいろいろな型があります。 • 入眠障害……なかなか寝付けない • 中途覚醒……夜中に何度も目が覚め 寝付けなくなってしまう • 早朝覚醒……自分が望む時間より朝早く目が覚めてしまう • 熟眠感欠如……眠った気がしない まずは自分の不眠の型を知り、それにあわせて医師と相談しな がら睡眠薬を 選択し 服用する ようにしましょう 。 眠れないからと いって人からもらって服用することは避けましょう。それぞれの 症状にあった薬を処方してもらうことが大切です。 （秋田県精神保健福祉センター所長 清水徹男 から一部参照）

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あれこれ情報版

今しばらく、入り口での検温、診療内容の聞き取りを実 施させていただいております。また、発熱などコロナウ イルス感染が疑われる方は、事前にお電話ください。ご協 力よろしくお願いいたします。 緊急事態宣言の間休止されていた認知症検査、 特定健診 、 風疹の抗体検査が再開されました。また、 肺炎球菌ワクチン接種、禁煙治療も行っています。詳しくは 受付にお尋ねください。 当院のお盆休みは以下の通りです。 8 月 13 日（木）から 8 月 17 日（月） 8 月 18 日（火）より平常通り診療いたします。 裏山でおたまじゃくしをとってきて飼育していました。 「♪やが～て手がてる足が出る♪」は間違いです。先 に足が出るんですね。ぴょんぴょん飛び跳ねるように なると、もうかわいくてかわいくて ｡･ω･｡ ﾉ♡ でもか えるになると生きたものしか食べないということで、えさ に困り、川に戻してやりました。