ff 診察室こぼれ話

動脈硬化と いう言葉はよく耳にされると思います。これ は、動 脈の壁にコレステロール が原因と なって プラークというかたまり が溜まることで、動脈の 血管が狭くなったり、血管壁が固くなっ て 弾力性や柔軟性を失 った 状態になることをいいます。動脈硬化 は自覚症状がないまま進行し、脳卒中や心筋梗塞といった生命に 関わるさまざまな病気を引き起こすことから「サイレントキラー (沈黙の暗殺者)」とも呼ばれています。

動脈硬化が進行する原因は、主に加齢や生活習慣病です。高血 圧・糖尿病・脂質異常症といった生活習慣病は、血管に負担をか け、血管を傷つけて動脈硬化を促進します。

当院 で は心電図と血圧脈波検査が 一体化した 器械 を新しく導 入しました。今までも別々の器械があったのですが、器具を装着 するのに時間がかかり、検査されるみなさまにご負担をおかけし ておりました。これからはより簡単に検査できるようになりまし た。 この器械で 血圧脈波検査を行い、 血管の硬さや詰まり具合を 測定し、動脈硬化の進行度 、いわゆる「血管年齢」 を知ることが できます。四肢の血圧を計測 するため、血圧を測るときのカフを 両手両足につけて加圧します。血圧 測定と同様、少し締め付けられ る感 じはしますが、痛みはなく、 5 分ほ どで終わります。

この検査で得られる情報は 2 つあります。 1 つは CAVI (キャ ビィ)という数値で表すものです。これは、心臓の拍動が血管に 伝わる速度を測定し、動脈の硬さの程度を表す指標です。 動脈は 血液を全身に送るポンプの役目を果たしていますが、ポンプの内 側の圧力(血圧)が変化したときのふくらみ具合をみることによ って、ポンプのしなやかさ、つまり動脈のかたさがわかるという ものです。動脈硬化症が進んでいるほど、 血管のしなやかさはな くなり、 CAVI の値は高くなります。

もう 1 つが、 足の動脈の詰まりを表す 指標で 「 ABI (エービー アイ)」 といいます 。足首の血圧を横になった状態で測定すると、 健康な人では腕の血圧と同じくらい、あるいは少し高い値となり ます。しかし足の動脈が詰まっていると、腕の血圧に比べて足首 の血圧は低くなります。そのため「腕の血圧」と「足首の血圧」 の比をみて足の動脈の詰まりを診断 します。 また、その症状は「足 の痛み」としてあらわれることが多いといわれています

CAVI の値は性別、年齢によって平均値がわかっています。測 定して得られた値からその人の血管年齢 を知ることができ ます。

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年末年始から 3 月に至るまで、インフルエンザが大流 行しました。初期から A 型と B 型が混在するという珍しい流 行の仕方でした。高熱や倦怠感がないケースもよくみられま した。

血管伸展性(血管年齢)を計測する器械を新調し、み なさまには検査を受けていただきやすくなりました。心電図 検査と同時に受け ましょう 。

今年は 2 年ごとの診療報酬の改定に当たる年です。 4 月から点数が変更となり、窓口の会計が少しずつ変わる方も おられると思います。ご不明の点などはお気軽に受付へお訪 ねください。

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サクラ さくさく・・・新しいスタートを切る みなさま、 張り切ってまいりましょう!!